מהו ביטוח הבריאות המתאים לי?

ביטוח בריאות הוא אחד הביטוחים הכי חשובים שיש . וגם הכי משתלמים שיש . וזאת כי בתמורה לסכום לא גבוהה יחסית (יחסית לביטוחים אחרים , יחסית להוצאות על ביטוחי בריאות בשאר המקומות בעולם המערבי )  הוא נותן לנו כסוי להוצאות רפואיות שנגרמות גם ממחלה וגם מתאונה- זאת אומרת מכל סיבה – והכי חשוב לכל החיים !!

ביטוחי בריאות בישראל אחרי הפרומה של 2.2016 כוללים מספר מרכיבים , כל אדם יכול לבחור את המרכיבים שהוא רוצה לרכוש ולבנות לעצמו ביטוח שמתאים לצרכיו . ניתן אפילו לשלב מרכיבים בין חברות שונות!!!!

כאשר אנחנו בוחרים ביטוח בריאות, אנחנו ממליצים לכם לעבוד בשני שלבים

שלב א'- ברור מהו הביטוח שמתאים לי

• מהו הכיסוי שכבר קיים לנו דרך קופת חולים

 לרובנו כבר קיים מרכיב של שב"ן (שירותי בריאות נוספים ) דרך הקופה. ייתכן שנרצה רק להשלים את השב"ן של הקופה, או אולי נגלה שבאותה עלות שאנחנו משלמים לקופה על השב"ן נוכל לקנות הרחבה פרטית טובה יותר

• מהו הצורך שלנו בביטוח בריאות פרטי

 כולל הריון, רפואה משלימה, כיסויים לילדים, עד כמה אנחנו מעוניינים ברפואה פרטית

• מהם המרכיבים שאנחנו רוצים לרכוש באופן פרטי

 הביטוח מודולרי וניתן לבחור מרכיבים

לאחר שהחלטנו על סוג ביטוח בריאות שמתאים לנו – אנחנו מגיעים לשלב ב'

שלב ב'- מהי החברה המתאימה לי

• השוואת הכיסויים שמעניינים אותנו בין החברות השונות
• השוואת המחירים בין החברות

חשוב מאוד לדעת – בניגוד לביטוחים אחרים – בביטוח בריאות יש חשיבות מכרעת לוותק הרפואי שלנו בתוכו, משום כך אנחנו לרוב נעדיף להתחבר עם חברה אחת לשנים רבות . וזו הסיבה שביטוח בריאות מאוד חשוב לבדוק את המחיר לכל החיים. ממש ככה – רצוי לבחון את התפתחות המחיר שלו לכל החיים ולזכור כי הסיכוי שנרצה לעבור חברה הוא ממש לא גבוהה. כל שינוי אפילו הכי קטן במצבנו הבריאותי יגרור החרגה (זאת אומרת שהחברה לא תשלום עליו ) אם נעבור לחברה אחרת . ואנחנו מדברים כאן על ביטוח שמכסה אותנו החל מהדברים הכי גדולים כמו לב, סרטן ,מחלות כרוניות מכל הסוגים ועד כיסויים הכי קטנים שיש כולל הוצאת פוליפים שפירים , ציפורן חודרנית, הסרת נקודת חן רפואית – זאת אומרת שבאמת יש לשים לב שנאחו בוחרים נכון .

 להלן המרכיבים השונים שניתן לרכוש בביטוח בריאות:

בסיס – כיסויים במיליונים מצילי חיים – שהכיסוי בקופה בכל הדרגות נמצא בחוסר

• תרופות שלא בסל הבריאות
• תרופות מואתמות גנטית לסרטן
• השתלות וטיפולים מיוחדים בחול
• ניתוחים בחול ומחליפי ניתוח בחול

הרחבה – פרק ניתוחים מחליפי ניתוח ופולשניוית בארץ

• ניתוחים פרטיים בארץ + מחליפי ניתוח+ בדיקות פולשניות+ ניתוח מניעתי
• אותו כיסוי של פרק ניתוחים רק שמכסה מקרים שהקופה דוחה ולכן קצת יותר זול – נקרא פרק ניתוחים משלים שב"ן

תוספות לביטוח בריאות

• נספח אמבולטורי – סל של כיסויים: ייעוצים רופאים מומחים, בדיקות אבחנתיות פרטיות מכל סוג, פיזיותרפיה פרטית , סל הריון ועוד…
• נספח החזרים לרפואה משלימה
• נספח החזרים לאבחונים וטיפולים לילד
• אבחון מהיר – שירות המאפשר בידוקת אחבנתיות בלי הפניות רופא בצורה מהיר וקבלת תוצאות מיידיות
• מוצרים ייחודיים נוספים כמו – מרפאות כאב, ביטוח שנותן החזרים על תא חמצן, שירותים בעת אשפוז וכו'

להלן טבלת מחירים המשווה ביטוח בריאות בסיסי בלבד

	מנורה גבר	מנורה אישה	הראל	מגדל	כלל	פניקס אישה	פניקס גבר
הנחה שנה א	15%	15%	20%	20%	20%	15%	15%
0-21	28	28	21	21	17	18	18
21-25	34	34	21	32	30	30	28
26-30	35	36	21	32	30	34	32
31-35	37	40	26	37	39	42	35
36-40	38	43	31	37	39	45	40
41-45	45	51	39	56	55	59	52
46-50	55	63	50	56	55	65	58
51-56	67	74	79	73	78	83	76
56-61	88	93	98	88	102	101	98
61-65	115	111	125	128	122	126	127
66	128	117	182	135	153	168	170
71 –	145	129	182	135	153	168	170
81	152	135	182	135	153	168	170

להלן טבלת מחירים שמשווה ביטוח בריואת מורכב שכולל

את כל פרק הבסיס+ פרק ניתוחים בארץ מורחב ללא תלות בקופה + נספח אמבולטורי- זה מה שרוב האנשים רוכשים וזה נקרא ביטוח בריאות מלא . (שימו לב אם יש לכם ביטוח בריאות שאתם חושבים שהוא מלא הרבה פעמים "שכחו" להוסיף לכם פרק תרופות מותאמות גנטית שהוא חשוב)

	מנורה גבר	הראל	מגדל	כלל	פניקס גבר
הנחה שנה א	30%	20%	20%	25%	25%
0-21	70	54	54	45	55
21-26	90	82	124	108	90
26-30	91	82	124	108	94
31-35	108	138	158	163	132
36-40	112	144	158	163	135
41-45	145	173	224	232	187
46-50	157	184	224	232	191
51-56	237	271	272	303	287
56-61	308	334	342	351	318
61-65	384	475	483	415	494
66	515	703	557	562	753
71 – בגילאים האלו עיקר השוני נובע מעלות הנספח	530	744	557	562	774
81	540	846	557	562	778